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  一喝冷饮腹痛、腹泻;

  一进考场就想上厕所;

  一有急事、一着急就突然肚痛

  且无法忍耐;

  一吃冷辣生鲜等食品后,同乐彩正规直营网:

  马上就拉肚子;

  多数人并没有把这些症状当回事,

  往往简单地将其归咎于肠胃不好。

  殊不知,这些症状的出现,

  可能源于一种功能性胃肠病——

  肠易激综合征!

  今天小编就带大家一起了解一下。

  什么是肠易激综合征?

  消化内科主任马英杰介绍,肠易激综合征是临床多见的一种疾病,是一组持续或间歇性发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

  患者以中青年人为主,年龄在20-50岁左右,主要好发于女性。

  临床主要表现为两大类,即腹泻型和便秘型。因为通常持续或者反复发作,而给患者生活和工作带来了很多痛苦。

  肠易激综合征的症状

  01 腹痛和腹胀

  是肠易激综合征的主要症状,多数病人腹痛和腹胀症状可在排便后缓解,部分病人易在进食和情绪激动时出现腹痛腹胀加剧。腹痛和腹胀可发生于腹部任何部位,疼痛性质和部分可有较大的差异性。

  02 腹泻

  患者主要表现为排便次数增多,呈糊状,可含大量黏液。禁食后症状缓解,部分患者可因进食诱发,且伴有急迫感和排便排不尽感。患者可有腹泻与便秘交替现象。

  03便秘

  主要表现为大便干结,含水量少,呈球状和颗粒状,常伴排便不尽感。

  04上胃肠道症状

  近半数患者有胃烧灼感、恶心、呕吐等上胃肠道症状。

  05肠外症状

  部分病人有不同程度的心理精神异常表现,如焦虑、抑郁、紧张等。

  肠易激综合征的可能发病原因

  消化内科主任马英杰告诉小编,肠易激综合征的病因和发病机制尚不十分清楚,被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。

  01 神经精神因素

  患者病情变化和其情绪变化有着密切的联系。精神紧张,焦虑以及周围环境的刺激可引起患者交感神经过度兴奋,诱导患者植物神经紊乱,引起一系列临床症状。

  02 饮食习惯

  患者长期饱餐、食用生冷、辛辣食物以及过多饮酒等均可以引起本疾病的发生。

  03 肠道菌群失调

  研究表明IBS患者肠道菌群失调主要表现为大肠杆菌和肠球菌的数量增加,双歧杆菌和乳酸杆菌数量减少。

  04胃肠动力异常

  胃肠道平滑肌细胞自律活动可影响胃肠道的运动,肠神经系统紊可对肠道的运动产生负性调节作用,导致肠道平滑肌细胞过度兴奋从而引起腹痛或排便习惯改变。

  05其他

  如结肠的敏感性、遗传、自身免疫反应、激素变化、肠道神经递质的变化等。

  肠易激综合症怎么治疗?

  首先,对患者进行宣教,让患者认识此类疾病,解除顾虑,放松心态,去除病因。

  其次,患者要寻找引起这些疾病的触发的因素或者诱发的因素,比如生活的不良习惯,还有饮食的不良习惯等。

  以便秘为主要症状的患者要增加膳食纤维的摄入量和饮水量,增加运动量。

  以腹泻为主要症状的患者要实验性剔除饮食治疗,如避免摄入咖啡因、乳糖等。

  中重度的患者还需要加入药物治疗。

  消化内科主任马英杰说,由于多数患者对肠易激综合征的认识不足,以为自己只是偶感不适,所以肠易激综合症就诊率相当低。

  很多患者会随意服用一些消化类药物,甚至随便服用抗生素。

  殊不知,对于反复发作的慢性腹泻,乱用抗生素会导致肠道菌群紊乱等不良反应。

  那么,如何区分是否患病?可以先做以下测试:

  01 腹痛或腹部不适反复发作,而排便后症状改善?

  02是否伴有排便频率的改变,同时伴有粪便外观改变?

  03以上情况是否已持续超过6个月?

  04 以上情况最近3个月内每月是否至少发生3天?

  如果符合以上四条,则可以初步确诊患上了肠易激综合征。

  消化内科主任马英杰提醒

  肠易激综合征有一个前提条件,那就是要排除器质性病变,所以当你觉得自己得了肠易激综合征时,就应该到消化内科就诊,进行检查,以排除器质性病变。

  马英杰

  消化内科主任

  内镜中心主任

  主任医师

  从事消化内科临床工作30余年,在急性胰腺炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝病及内镜诊疗方面有着较深的造诣。在重症肝病与肠道微生态的基础研究及临床干预方面达到国内领先水平。

 

  来源:郑州人民医院

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